Боль в голове — самые распространенные осложнения после инсульта

Инсульт – тяжелейшее поражение головного мозга, вызываемое закупоркой сосудов тромбами или разрывом сосуда с последующим кровоизлиянием. После ишемического инсульта удается вернуть к жизни лишь 50% людей, после геморрагического всего 30%. Половина из выживших остается калеками, часть больных восстанавливает лишь жизненно необходимые функции и только совсем небольшой процент людей, перенесших инсульт, способен вернуться к полноценной жизни.

Головная боль после инсульта может иметь несколько причин

Головная боль после инсульта может иметь несколько причин


Инсульт не проходит бесследно. Обычно пострадавших беспокоят постинсультные боли, среди которых сильная головная боль после инсульта занимает далеко не последнее место.

Состояние больного после удара

После апоплексического удара и оказания медицинской помощи больной находится в палате интенсивной терапии. В первую неделю самым грозным осложнением после инсульта является отек мозга, о чем будет сигнализировать повышенная температура тела. Для половины больных, которые столкнулись с инсультом, это, к сожалению, является плохим признаком. Выделяют следующие причины температуры после инсульта:

  • отек и некроз мозга;
  • очаг поражения находится в стволе мозга и затрагивает центр терморегуляции;
  • активизация инфекционных процессов.

Постинсультная температура говорит о повышенной вероятности летального исхода, указывает на риск повторного удара и дает неблагоприятный прогноз последующим неврологическим осложнениям.

Самые распространенные осложнения после инсульта проявляются уже в первые дни и часы:

  1. Судороги, возникающие чаще всего в ногах.
  2. Парезы – частичная потеря двигательной или мимической активности.
  3. Паралич – полная неспособность совершать какие-либо движения.
  4. Афазия – нарушение речи.
  5. Сложность при глотании.
  6. Головные боли и головокружения.

Возникновение болей

Первые жалобы от пациента о том, что после инсульта болит голова, могут появиться уже на 3-ий день. Особенно высока вероятность возникновения головных болей на протяжении 3-х месяцев после удара. В зависимости от реабилитационных мероприятий и настроя больного на выздоровление боли могут уменьшиться, сохраниться или исчезнуть.

Хорошо когда у вас закрыт тыл!

Хорошо когда у вас закрыт тыл!

Возникающие боли могут иметь различный характер:

  • постоянные и периодические;
  • сильные и слабые;
  • сопровождающиеся шумом в голове и головокружением.

Примерно у 7% больных появляется сильнейшая, мучительная головная боль, которая называется нейропатической. Такая боль тормозит весь жизненный процесс и не дает выполнять даже простые операции по самообслуживанию.

Боли, которые сопровождаются шумом в голове и головокружением, сигнализируют о том, что сосуды находятся в плохом состоянии и существует возможность повторного удара.

На постинсультные боли в голове влияет ряд следующих факторов:

  • пол – чаще проявляются у женщин;
  • возраст – более свойственны молодым пациентам;
  • артериальное давление – чаще возникают у людей с пониженным АД;
  • ранее диагностированные неврологические заболевания – мигрень обычно значится в карте пациентов, перенесших удар.

Почему появляются постинсультные боли в голове

До конца механизм возникновения болей в голове у человека, который перенес инсульт, еще не выявлен. Однако если после инсульта болит голова, то, скорее всего, это вызвано следующими причинами:
  • отек мозга;
  • проблемы с венозным оттоком крови;
  • нарушение рефлекторных процессов, вызванное сосудистой катастрофой;
  • затрудненный кислородный обмен в тканях мозга, спровоцированный их повреждением при инсульте;
  • боли напряжения – возникают у лежачих больных при неправильном положении в постели;
  • изменение метеоусловий – почти все больные, перенесшие апоплексический удар, начинают остро реагировать на перемену погоды;
  • слишком высокая нагрузка при реабилитационных занятиях;
  • реакция на прием лекарственных препаратов, используемых при вторичной профилактике;
  • депрессивное психоэмоциональное состояние;
  • наличие болей, не связанных со случившимся инсультом и являющихся самостоятельными, вновь приобретенными болями.

Появление любых головных болей после инсульта требует немедленного обращения ко врачу для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.





Не только сильные постоянные боли в постинсультном периоде должны насторожить больного и его родственников, но и слабые, появляющиеся лишь изредка болевые ощущения.

Диагностика

Выявить причину возникновения болей в голове может только невролог, который назначит ряд процедур и проведет необходимое обследование. Это может быть:

  • измерение артериального давления и отслеживание его динамики для исключения развивающейся гипертонии;
  • проведение общего анализа крови;
  • определение количества сахара в крови и установление его влияния на интенсивность болей;
  • эхокардиограмма сосудов мозга и сердца;
  • МРТ;
  • выявление патологий в сосудах шеи;
  • консультация психотерапевта для больных, которые находятся в депрессивном состоянии.

После сбора и анализа необходимой информации о характере и интенсивности боли, а также получения результатов анализов и обследований врач назначает наиболее подходящее лечение.

Посмотрите на анализы которые дает вам врач, если что то непонятно следует уточнить данные у врача

Посмотрите на анализы которые дает вам врач, если что то непонятно следует уточнить данные у врача

Самолечение недопустимо!

Депрессия

Особого внимания заслуживает рассмотрение психоэмоционального состояния человека, перенесшего инсульт. На вопрос о том, почему болит голова после инсульта, ответ может найтись именно в скрытой депрессии.

Инсульт почти всегда случается внезапно. После него здоровый и полный сил человек становится навсегда или на долгое время ограничен в движениях, в возможности вести привычный образ жизни, работать и приносить пользу своей семье. Он чувствует себя объектом жалости и обузой для всех, часто видит свое существование бессмысленным и бесполезным. В этом случае именно головная боль может являться единственным симптомом, способным выявить депрессивное состояние больного.

Согласно множественным наблюдениям те пациенты, которые планомерно и ответственно относились к реабилитационной программе и при этом имели постоянное общение с родственниками, практически не страдали от постинсультной головной боли.

Нельзя ограничивать больного, перенесшего инсульт, живым общением с родственниками и близкими людьми. Следует посильно вовлекать его во все дела и события, происходящие дома. Это окажет благотворное влияние на психоэмоциональное состояние выздоравливающего.

Лечение постинсультных болей в голове

Лечебные мероприятия делятся на медикаментозные и немедикаментозные, однако, учитывая неопределенную до сих пор причину возникновения головных болей после инсульта, часто проводятся параллельно.

Медикаментозное лечение:

  1. Обычно лечение головных болей после инсульта начинается с приема простых анальгетиков. Если одному больному поможет простой анальгин, то на другого он может не оказать никакого эффекта. Пробуя под контролем врача разные средства, возможно, получится подобрать то, которое принесет облегчение. Однако эти средства вызывают привыкание и в скором времени эффект от их действия может закончиться.
  2. Если у больного выявлено депрессивное состояние, то ему назначаются антидепрессанты. Смягчая причину головной боли – депрессию, обычно удается значительно уменьшить болевые ощущения.
  3. Третья группа препаратов относится к антиконвульсантам, которые выписываются для снятия болевых ощущений различной интенсивности, возникающих при поражении ЦНС – именно такой характер носят постинсультные боли.
  4. Прием витаминов Е и К. Витамин Е задерживает гибель клеток мозга после инсульта, а витамин К обладает сдерживающими кровоизлияния свойствами. Его так и называют – антигеморрагический витамин К.
  5. Прием мягких успокоительных средств на растительной основе.

Немедикаментозное лечение:

  1. Если причиной головных болей после инсульта становится неправильное положение больного в постели, при котором происходит защемление в шейном позвоночном отделе, или другие патологии этого отдела, то назначается массаж, проводятся сеансы мануальной терапии и занятия лечебной физкультурой.
  2. Соблюдение диеты, при которой большое значение уделяется потреблению морской рыбы. В ней содержится фолиевая кислота и омега-3 кислоты, улучшающие психоэмоциональное состояние.

Головные постинсультные боли могут долго беспокоить человека, который перенес апоплексический удар. При их возникновении необходимо проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением.



Наверх