Головная боль при мигрени, какими симптомами характеризуется

Мигрень – это болезнь, которая спровоцирована наследственной дисфункцией вазомоторной регуляции. Характеризуется мигренозная боль систематически проявляющимися приступами цефалгии, преимущественно с одной стороны головы. Такой недуг довольно распространен среди населения, однако поражает в основном представительниц прекрасной половины человечества. Так что за болезнь мигрень, в чем ее суть?
Головная боль при мигрени, какими симптомами характеризуется

Специалисты давно заметили, что мигрень носит наследственный характер, однако по — прежнему точно определить, почему она начинает развиваться, еще не удалось окончательно.

Сам процесс развития заболевания довольно сложен, но достоверно выяснено, что при мигрени играет значительную роль нарушения функции сосудов. Цефалгия при этом недуге обуславливается расширенными сосудами твердой оболочки мозга.

Во время приступа проходит несколько фаз развития:

  1. В течение первой фазы происходит спазм сосудов, уменьшается кровоснабжение сосудистых стенок, которые становятся сильно чувствительными к растяжению.
  2. На втором этапе артерии расширяются, пульсовые колебания становятся чаще.
  3. На третьем этапе сосудистые ткани отекают.
  4. В четвертой фазе все описанные изменения идут в обратной последовательности.

Ощущения боли в основном проявляются очень сильно, когда происходит вторая фаза, при которой боль пульсирует и при третьей фазе, когда человек испытывает тупые приступообразные боли.

Характер протекания приступа

Клиническая картина и признаки головной боли при мигрени детально изучены. В основном заболевание начинается с мигренозного приступа и этому предшествует целый ряд определенных проявлений.

  • Человек впадает в апатию, настроение ухудшается, он становится сонливым, работоспособность падает.
  • Практически всегда приступу предшествует мигренозная аура. Это разнообразные феномены раздражения коры мозга. Зачастую проявляется зрительная аура, при которой перед глазами мелькают мушки, яркие пятна, зигзаги. Также может присутствовать сенситивная аура, то есть появление онемение в конечностях.
  • Характер боли при мигрени обычно односторонний и при повторных приступах локализуется в одной и той же половине головы. Довольно редко голова может болеть поочередно с двух сторон. Дискомфорт ощущается в области виска, глаза, затылка или лба. Боли носят пульсирующий или сверлящий характер и когда приступ завершается, то становятся тупыми.
  • Человек очень тяжело переживает такие боли. Во время приступа становится трудно переносить яркий свет, громкие звуки. Чаще больные стремятся к уединению, преимущественно в темном месте, избегают любого движения, лежат, закрыв глаза. Иногда для облегчения боли человек стягивает голову платком или полотенцем.
  • Рвота означает, что приступ скоро завершится. Обычно после того, как человека стошнит, ему становится легче, и он может заснуть.

Виды мигрени

  • Офтальмическая

Мигренозный приступ бывает классическим или офтальмическим. Классическая форма мигрени начинается с предвестников. Это фотопсия, преходящая гемианопсия. Возникает, прежде всего, расстройство зрения: туман перед глазами, яркие пятна и прочие зрительные феномены. Они ограничивают поле зрения.

Может нарушаться мышление, понижается способность концентрировать внимание. Подобные предвестники мигрени называются аурой, и длится такое состояние от нескольких минут до получаса, в редких случаях до 2 дней, а далее возникает четко локализованная цефалгия.

Может появиться чувство нереальности окружающего мира. Образуются особые участки выпадения полей зрения – так называемые скотомы. Продолжаются они несколько минут или несколько часов. После этого скотомы пропадают без следа.

  • Простая

При этом типе мигрени предвестники проявляются комплексом приятных ощущений или депрессией. Отсутствует нарушение со стороны зрения. Боль при мигрени от орбиты глаза распространяется на висок и на шею. Нос закладывает.

Какие симптомы мигрени имеет простая или обыкновенная ее разновидность и чем отличается от классической? Прежде всего, она характеризуется тем, что при обыкновенном варианте болезни, как правило, зрительные симптомы мигрени отсутствуют, приступы развиваются чаще всего во время сна, они более продолжительны.

При подобной форме мигрени наблюдается дискомфорт в области виска, и уже оттуда он растекается по всей поверхности головы. Когда наступает приступ, кожа с одной стороны лица становится гиперемированной или наоборот бледнеет. На виске проступает артерия, она очень напряжена, болезненная и извитая.

Также разновидности мигрени различаются в зависимости от симптомов сопровождающие приступ:





  • Брюшная. При ней может болеть живот, человека тошнит, рвет, повышается выделение мочи.
  • Вестибулярная. Проявляется кружением головы и дерганьем глаз.
  • Офтальмоплегическая. Глаза полностью или частично обездвиживаются.
  • Ассоциированная. Сопровождается нарушением координации, чувствительности и речи.

За первоначальными симптомами начинается сильнейший болевой приступ.

Чем вызывается приступ мигрени?

  1. Резкой переменой погодных условий
  2. недосыпанием
  3. определенными видами продуктов (сыр, шоколад, орехи)
  4. психологическим дискомфортом
  5. ярким, перемежающимся светом
  6. признаки мигрени у женщины могут быть спровоцированы гормональными переменами, связанными с наступлением климакса или перед наступлением менструаций. Мигрень при менструациях проявляется у половины пациенток, обращающихся с проблемой цефалгии к врачам. Симптомы такой головной боли проявляются в 1 и 2 критические дни и никогда не беспокоят в другие дни. Поэтому женщины не выделяют ее в отдельный вид болей, думая, что так остро протекают месячные.

Приступы мигрени у женщин возникают в случае гормональных изменений, при гинекологических заболеваниях. Признаки могут усиливаться при приеме гормональных контрацептивов. Беременность чаще всего прекращает мучения женщин от цефалгии, так как уровень эстрогена в этот период увеличивается и происходит гормональная перестройка организма.

Разновидности недуга

Шейная мигрень. Провоцируется шейным остеохондрозом. Позвоночная артерия пережимается, и кровообращение мозга нарушается. Из-за этого спазмируются сосуды и появляется цефалгия.

Подобный недуг может быть спровоцирован резким торможением автомобиля, когда человек резко дергается, и при этом в области шеи могут сместиться позвонки. При такой мигрени есть болевой синдром в виске, над бровями и в затылке, присутствует и нарушение зрения, кружится голова, шумит в ушах, понижается слух.

Головная боль при мигрени, какими симптомами характеризуется

Мигренозная невралгия. Страдает каменистый нерв, в котором располагаются сосудорасширяющие волокна. Через них импульсы проходят от сонной артерии и заставляют сосуды мозга расширяться. Нерв располагается в височной зоне, поэтому его повреждение очень похоже на мигренозную боль, только с характерным симптомом «выдавливания глаза».

Боль скручивающего характера, из глаз постоянно льются слезы, из носа выделяется слизь. Невралгия и мигрень очень схожи по своим проявлениям и поэтому самостоятельно отличить чем вызвана боль крайне сложно.

Лучше все-таки обратиться за врачебной помощью, так как если боли вызваны другими заболеваниями, а не мигренью, следовательно, и лечить их следует по-другому.

Лечение

Если все же причиной болей является мигрень, то следует начинать лечение. На сегодняшний день не найдено еще оптимальное средство для лечения мигренозных болей, поэтому над данной болезнью победа еще не одержана. Можно сделать так, чтобы приступы проявлялись чаще и были более мягкими, легкими.

Главное — это правильная организация режима сна и отдыха. Превосходно помогает в данном случае полноценный сон, тщательно сбалансированный рацион с исключением продуктов, провоцирующих приступы мигрени.

Также хорошо бы совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, лучше в окрестностях леса или парка. Такие прогулки способствуют умиротворению, приведению в порядок нервной системы, что помогает сократить приступы болезни. Также хорошо помогают каждодневные физические нагрузки.

Если выполнять все вышеуказанные требования, то вполне можно предотвратить мигренозный приступ или сделать его менее острым. Если он все же начался, то следует снять спазм медикаментозно. Таким образом, боль может не перейти во вторую фазу, при которой происходит расширение сосудов. При этом необходимо применять сосудосуживающие препараты.

  1. На первом этапе достаточно эффективны такие лекарства как никотинка, никотинамид, но-шпа, дозу которых следует подбирать индивидуально в зависимости от того, как действуют препараты на человека.
  2. На втором этапе применяют эрготамин, кофеин, который можно заменить чашкой крепкого кофе, мидрин, пропанолал. Также хорошо помогают препараты, которые снижают в организме количество серотонина и простаглондинов. Это может быть индометацин, ацетилсалициловая кислота, метисергид. Пользу приносят и антидепрессанты для снижения общего чувства беспокойства и тревожности.

Лечение может быть направлено на то чтобы устранить признаки мигрени, снять приступ или лечить заболевания в целом. Если идет период предвестников мигрени, то назначаются антидепрессанты, транквилизаторы и их различные комбинации.

Это ацетилсалициловая кислота, кофеин, эрготамин. На начальных стадиях боль купируется спазмолитиками и иглорефлексотерапией.

Чтобы предотвратить приступы не следует слишком долго пребывать на солнце, в душных помещениях, сократить прием алкоголя. Таким образом, можно значительно сократить проявление приступов этой неприятной болезни.



Наверх